Grossesse

La grossesse est le processus physiologique au cours duquel la progéniture vivante d’une femme se développe dans son corps, depuis la conception jusqu’à ce qu’elle puisse survivre hors du corps de la mère. La grossesse commence avec la fécondation de l’ovocyte par le spermatozoïde, d’où résulte la création d’une cellule oeuf, qui va se diviser jusqu’à devenir un embryon, puis un foetus. Elle se poursuit jusqu’à la naissance, ou à son interruption par un avortement artificiel ou naturel (fausse couche).

On estime que 95% des grossesses sont à « bas risques » de pathologie maternelle et /ou foetale. La qualité de la surveillance de la grossesse est importante pour permettre le dépistage précoce des grossesses à risques.

Selon les recommandations de la société tunisienne de gynécologie obstétrique, on prévoit 7 consultations prénatales obligatoires et une consultation postnatale. La surveillance prénatale sera renforcée en cas de facteurs de risque, de survenue d’éléments anormaux…

La Consultation Préconceptuelle

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La consultation préconceptionnelle a pour but d’informer une femme qui souhaite être enceinte de son état de santé actuel, des complications maternelles et fœtales possibles et de proposer certaines mesures pour les éviter ou les minimiser. Cette consultation est indispensable en cas d’antécédents et souhaitable pour toutes femmes pour proposer des mesures d’hygiène et de prévention. La consultation préconceptionnelle permet de rechercher des facteurs de risque généraux (âge > 38 ans, surpoids, prise de médicaments contre indiqué en cas de grossesse, diabète, hypertension artérielle, épilepsie, maladie héréditaire…), de vérifier le statut sérologique concernant la toxoplasmose et la rubéole, d’évaluer le risque de...

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Première consultation prénatale

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Réalisée idéalement avant 2 mois et demi de grossesse, la première consultation prénatale permet de confirmer la grossesse et dater le début de grossesse. Elle a également pour but, comme la consultation préconceptionnelle, de dépister d’éventuels facteurs de risques et de prévenir la survenue de complications. La première consultation prénatale doit permettre d'établir une relation de confiance et de donner le calendrier de surveillance de la grossesse. Déroulement de la première consultation prénatale
  • Poids et Tension artérielle
  • Examen clinique complet
  • Frottis du col si le dernier date de plus d’un an
  • Examen des seins
  • L’échographie permet de vérifier le siège de la grossesse, le vitalité de l’embryon, qu’il...

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Echographies obstétricales

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gynécologue-la marsa-Tunis-Tunisie-hyménoplastie-reconstruction hymen-virginité-grossesse-hyménorraphie-chirurgie esthétique-chirurgie intime-hyménoplastie Tunisie-nymphoplastie-grossesse-fécondation in vitro-FIV-PMA-ICSI-procréation médicalement assistée-stérilité-infertilité-azoospermie-chirurgien de l'hymen-hymenoplastie-réparation de l'hymen-réfection de l'hymen-restauration virginitéL’échographie est sans danger pour le bébé ne remplace pas l’examen gynécologique mais le complète. En l’absence d’anomalie, 3 échographies sont réalisées pendant la grossesse.

Echographie du 1er trimestre

Réalisée aux environs de 12 semaines d’aménorrhée. Elle permet de préciser:
  • Le nombre de fœtus : grossesse unique, gémellaire ou multiple
  • La vitalité fœtale
  • La date de début de grossesse
  • Calculer la clarté nucale (très important pour le dépistage de maladies cardiaques et chromosomiques)

Echographie du 2ème trimestre

L’échographie morphologique est pratiquée entre 22 et 24 semaines d’aménorrhée. Elle étudie ce qui est visible de la morphologie fœtale et contrôle le bon fonctionnement du placenta.

Echographie du 3ème trimestre

La troisième...

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Bilan biologique

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  • Analyse d’urine mensuelle : protéinurie, glycosurie
  • En l’absence d’immunité pour la toxoplasmose et si le rhésus est négatif, la surveillance est mensuelle
  • Au 3ème mois, un dépistage du risque de la trisomie 21 est proposé. En cas de risque augmenté, une amniocentèse est organisée
  • Au 6ème mois, un dépistage du diabète de grossesse est souvent indiqué
  • La recherche de l’hépatite B fait partie des examens obligatoires
  • Fin du 8ème mois : Prélèvement vaginal et bilan...

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Modalité de suivi de fin de grossesse

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Il n’existe pas de consensus, concernant la prise en charge de fin de grossesse, mais habituellement une visite est préconisée 1 à 2 semaines avant la date du terme. Lors de cette visite, le médecin va s’assurer de l’absence de complication et faire un monitoring. Il s’agit d’un enregistrement en continu du rythme cardiaque du bébé qui permet de s’assurer de son bien être. En l’absence d’anomalie, la patiente est convoquée pour un nouveau monitoring le jour de son terme. En cas de doute ou de pathologie, d’autres examens peuvent être réalisés et une hospitalisation ou une naissance peuvent être envisagées. A partir du...

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Nouvelles recommandations pour le dépistage de la trisomie 21

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NOUVELLES RECOMMANDATIONS POUR LE DEPISTAGE DE LA TRISOMIE 21 Dr FTOUH Maher La trisomie 21, ou syndrome de Down, est la plus fréquente des anomalies chromosomiques. Elle est due à la présence d’un chromosome 21 surnuméraire et peut se traduire par de multiples malformations anatomiques, un phénotype particulier et une déficience mentale plus ou moins sévère. Le dépistage prénatal vise à fournir aux femmes enceintes qui le souhaitent, les éléments d’information les plus fiables sur le niveau de risque de trisomie 21 fœtale de la grossesse en cours. Il est actuellement recommandé de proposer aux femmes enceintes un dépistage combiné du 1er trimestre...

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Horaires d’ouverture du cabinet Du Dr. Maher Ftouh

Lundi-Vendredi : 9h - 13h // 15h - 19h
Samedi : 9h - 13h
Veuillez prendre rendez-vous par téléphone en appelant le 71.775.656