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Publié le 27 mai, 2011 par Dr. Maher Ftouh


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Vaccination contre le cancer du col de l’utérus

Publié le 12 mai, 2010 par Dr. Maher Ftouh

La précocité des rapports sexuels favorise l’apparition d’un cancer du col de l’utérus. En effet, plus
les filles commencent tôt leur vie sexuelle, plus elles courent ce risque. Ce qui correspond
parfaitement à la situation actuelle en Tunisie.

En moyenne, les jeunes filles entament leur premier rapport sexuel à l’âge de 16 ans.

Le cancer du col de l’utérus survient suite à l’infection par les virus HPV (sexuellement transmissible),
dans la plupart des cas ce virus disparaît, mais dans certains cas il persiste et peut engendrer des
lésions précancéreuse au niveau du col appelée dysplasie, ces lésions si elles ne sont pas
diagnostiquées et traitées elles peuvent évoluer au bout de quelques années vers un cancer.
Pour ce qui est de la prévention on dispose de nos jours du vaccin du cancer du col qui est dirigé
contre les types d’HPV les plus cancérigènes (type 16 et 18) et qui sont incriminés dans 70% des
cancers du col.

Il existe 2 types de vaccin, un premier tétravalent (Gardasil* dirigé contre les types 6, 11,16 et 18 du
virus HPV) protégeant à la fois contre 70% des cancers ainsi que des verrues génitales et un
deuxième bivalent (Cervarix* dirigé uniquement contre les types 16 et 18).

En Tunisie le vaccin bivalent est de nos jours disponible sous prescription médicale.
La vaccination contre le papillomavirus est recommandée chez les jeunes filles de 14 ans avant
l’exposition au risque de l’infection HPV, en rattrapage chez les jeunes filles et jeunes femmes de 15
à 23 ans qui n’auraient pas eu de rapports sexuels ou, au plus tard, dans l’année suivant le début de
la vie sexuelle.

La vaccination est efficace dans la prévention d’environ 70% des cancers du col de l’utérus, dus aux
HPV 16 et 18. Elle ne protège pas contre les autres types de HPV responsables de 30% des cancers du
col de l’utérus. Ainsi, le frottis de dépistage à partir de 25 ans est indispensable et complémentaire à
la vaccination.

Par ailleurs, on ne sait pas dire aujourd’hui pendant combien d’années le vaccin assure une
protection.

En pratique :

De nos jours nous disposons de deux moyens pour prévenir le cancer du col de l’utérus :

Les vaccins qui préviennent l’infection par certains papillomavirus.

Le dépistage par frottis cervical, qui permet de rechercher des lésions pré-cancéreuses et
cancéreuses du col de l’utérus.

Si le vaccin ne doit être proposé qu’aux jeunes filles n’ayant pas été exposées à l’infection par les
papillomavirus, toutes les femmes, qu’elles aient été vaccinées ou non, doivent avoir
régulièrement des frottis entre 25 et 65 ans.

Une meilleure couverture du dépistage pourrait permettre de diminuer encore l’incidence du
cancer du col.

Horaires d’ouverture du cabinet Du Dr. Maher Ftouh

Lundi-Vendredi : 9h - 13h // 15h - 19h
Samedi : 9h - 13h
Veuillez prendre rendez-vous par téléphone en appelant le 71.775.656